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Dr. Guilherme Namur

Cirurgião do Aparelho Digestivo

Me formei em 2006 pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), fiz residência em Cirurgia Geral e, posteriormente, em Cirurgia do Aparelho Digestivo no Hospital das Clínicas da FMUSP. Após o término da minha residência em 2011, me dediquei ao tratamento do Câncer do Aparelho Digestivo, atuando no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, sobretudo em Cirurgia Pancreática, uma área com procedimentos de alta complexidade em que o número de casos tratados tem impacto direto nas taxas de complicações dessas cirurgias. O estudo desses resultados é a minha linha de pesquisa dentro da Universidade e o tema do meu projeto de doutorado. Desde que iniciei meus estudos em Cirurgia Pancreática, grande parte da minha dedicação foi em cirurgia minimamente invasiva, ou seja, feita através de pequenos cortes, primeiramente por via laparoscópica e recentemente por meio de cirurgia robótica.

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Doenças de pâncreas e outros problemas digestivos: entenda a relação

Guilherme Namur • jan. 17, 2024

O pâncreas desempenha um papel fundamental no sistema digestivo, sendo responsável pela produção de enzimas que auxiliam na digestão e de hormônios que regulam o metabolismo do açúcar. Quando o pâncreas não funciona corretamente, pode resultar em uma série de condições, incluindo problemas digestivos. Neste artigo, exploraremos a relação entre as doenças do pâncreas e outros problemas digestivos.


O papel do pâncreas no sistema digestivo


O papel do pâncreas no sistema digestivo é fundamental para a manutenção da saúde geral do organismo. Este órgão, localizado atrás do estômago e próximo ao duodeno - a primeira parte do intestino delgado, desempenha funções vitais tanto no sistema digestivo quanto no endócrino.


Funções Digestivas do Pâncreas


A principal função digestiva do pâncreas é a produção de enzimas pancreáticas que são liberadas no intestino delgado para auxiliar na digestão dos alimentos. Entre essas enzimas estão a amilase pancreática, que quebra os carboidratos em açúcares simples; a lipase pancreática, que divide as gorduras em ácidos graxos e glicerol; e a protease, que decompõe as proteínas em aminoácidos. Essas enzimas são essenciais para a digestão adequada e a absorção de nutrientes.


Além disso, o pâncreas produz o bicarbonato de sódio, que é liberado no intestino delgado e ajuda a neutralizar o ácido gástrico proveniente do estômago. Isso cria um ambiente alcalino no intestino delgado, que é necessário para as enzimas pancreáticas funcionarem corretamente.


Funções Endócrinas do Pâncreas


O pâncreas também tem um papel endócrino, produzindo hormônios que são liberados na corrente sanguínea para regular o metabolismo do corpo. O mais notável desses hormônios é a insulina, que ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue, permitindo que as células do corpo absorvam a glicose e a usem como energia. O pâncreas também produz o glucagon, um hormônio que faz o oposto da insulina, aumentando os níveis de açúcar no sangue quando eles estão muito baixos.


Doenças comuns do pâncreas


  • Pancreatite


A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre quando as enzimas pancreáticas começam a digerir o próprio pâncreas. A pancreatite pode ser aguda, ocorrendo de repente e durando alguns dias, ou crônica, ocorrendo ao longo de muitos anos. Os sintomas comuns incluem dor abdominal, náuseas, vômitos e febre. O consumo excessivo de álcool e a presença de cálculos biliares são as causas mais comuns de pancreatite.


  • Câncer de Pâncreas


O câncer de pâncreas é uma das formas mais letais de câncer, devido à sua detecção geralmente tardia e à sua resistência a muitos tratamentos. Os sintomas, que incluem dor abdominal, perda de peso inexplicada, icterícia e perda de apetite, geralmente não se manifestam até que a doença esteja em um estágio avançado. Fatores de risco conhecidos são o tabagismo, a obesidade, a exposição a certos produtos químicos e uma história familiar de câncer de pâncreas.


  • Diabetes Tipo 1


O diabetes tipo 1 é uma doença crônica em que o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina, um hormônio que regula o nível de açúcar no sangue. Isso resulta em níveis elevados de açúcar no sangue, o que pode levar a complicações graves, como doenças cardíacas, danos nos nervos e insuficiência renal. Embora a causa exata do diabetes tipo 1 seja desconhecida, acredita-se que seja uma doença autoimune em que o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células do pâncreas que produzem insulina.


  • Insuficiência Pancreática


A insuficiência pancreática ocorre quando o pâncreas não consegue produzir enzimas suficientes para a digestão. Isso pode levar à má absorção de nutrientes e a sintomas como perda de peso e fezes gordurosas. A insuficiência pancreática é comumente causada por condições como pancreatite crônica e fibrose cística.


A relação entre doenças do pâncreas e outros problemas digestivos


A relação entre doenças do pâncreas e outros problemas digestivos é complexa e multifacetada. O pâncreas é um órgão essencial para a digestão, e quando sua função é comprometida, pode ter um impacto significativo em outros aspectos do sistema digestivo.


Impacto das Doenças do Pâncreas na Digestão


O pâncreas produz enzimas que são fundamentais para a quebra de alimentos no intestino delgado. Quando o pâncreas está doente e não consegue produzir essas enzimas adequadamente, como na pancreatite crônica ou na insuficiência pancreática, pode resultar em má digestão. Isso pode levar a sintomas como dor abdominal, inchaço, diarreia e perda de peso devido à má absorção de nutrientes.


Doenças do Pâncreas e Doença Hepática


O pâncreas e o fígado estão intimamente ligados através do sistema biliar. Doenças do pâncreas, como a pancreatite, podem causar obstrução do ducto biliar, levando a problemas hepáticos como a colestase, uma condição caracterizada pela interrupção do fluxo normal de bile do fígado para o intestino delgado.


Doenças do Pâncreas e Doença Gástrica


O pâncreas também produz bicarbonato de sódio, que ajuda a neutralizar o ácido gástrico no intestino delgado. Se o pâncreas está doente e não consegue produzir bicarbonato suficiente, pode resultar em um excesso de ácido no estômago e no intestino delgado, levando a condições como gastrite e úlceras pépticas.


Doenças do Pâncreas e Diabetes


O pâncreas tem um papel crucial na regulação dos níveis de açúcar no sangue através da produção de insulina. Doenças do pâncreas, como o câncer de pâncreas, podem afetar a produção de insulina, levando ao diabetes.


Diagnóstico de Doenças do Pâncreas


O processo de diagnóstico de doenças do pâncreas geralmente começa com uma avaliação clínica, que pode incluir um exame físico e uma discussão sobre os sintomas do paciente. Se uma doença pancreática for suspeita, vários testes podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.


Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC), a ressonância magnética (RM) e o ultrassom endoscópico (EUS), são frequentemente usados para visualizar o órgão e identificar anormalidades. Esses testes podem ajudar a detectar tumores, inflamação e outros problemas no pâncreas.


A biópsia guiada por imagem é outro procedimento que pode ser usado para diagnosticar doenças do pâncreas. Neste procedimento, uma agulha é inserida no pâncreas sob a orientação de um exame de imagem, como uma TC ou RM, para coletar uma amostra de tecido para análise microscópica.


Tratamento de Doenças do Pâncreas


O tratamento depende da natureza e da gravidade da condição. As opções de tratamento podem variar desde a administração de medicamentos até a realização de cirurgia.


Para condições como a pancreatite, o tratamento geralmente envolve o controle dos sintomas e a prevenção de complicações. Isso pode incluir a administração de medicamentos para a dor, a hidratação intravenosa e, em alguns casos, a cirurgia para remover a vesícula biliar ou tratar complicações.


O câncer de pâncreas é geralmente tratado com uma combinação de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. A escolha do tratamento depende do estágio do câncer e da saúde geral do paciente. Em alguns casos, a cirurgia para remover o tumor pode ser uma opção. A quimioterapia e a radioterapia também podem ser usadas para matar as células cancerígenas e reduzir o tamanho do tumor.


O diabetes, uma condição comum que afeta o pâncreas, é geralmente gerenciado com uma combinação de dieta, exercícios e medicamentos, incluindo insulina.


Se você está sentindo algum sintoma que pode indicar uma doença pancreática, é importante procurar atendimento médico de imediato para discutir o melhor caminho a seguir.


Prevenção e cuidados


Embora nem todas as condições pancreáticas possam ser prevenidas, existem várias medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco e gerenciar efetivamente as doenças existentes.


Estilo de Vida Saudável


Manter um estilo de vida saudável é uma das maneiras mais eficazes de prevenir doenças do pâncreas. Isso inclui uma dieta equilibrada rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras. Evitar o consumo excessivo de álcool e o tabagismo, pois ambos são fatores de risco conhecidos para várias doenças pancreáticas, incluindo pancreatite e câncer de pâncreas.


Atividade Física Regular


A atividade física regular pode ajudar a manter um peso saudável, o que é importante para a saúde do pâncreas. Além disso, o exercício pode ajudar a regular os níveis de açúcar no sangue, o que é especialmente importante para prevenir e gerenciar o diabetes.


Check-ups Regulares


Os check-ups regulares são essenciais para a detecção precoce de doenças do pâncreas. Muitas doenças pancreáticas, incluindo o câncer de pâncreas, são mais fáceis de tratar quando detectadas precocemente. Durante uma consulta, o médico pode realizar exames físicos e solicitar exames de sangue ou de imagem para avaliar a saúde do pâncreas.


Gerenciamento de Condições Existentes


Se você já tem uma doença pancreática, como pancreatite crônica ou diabetes, é importante gerenciar a condição de forma eficaz. Isso pode incluir tomar medicamentos conforme prescrito, seguir uma dieta especial e monitorar regularmente os sintomas. Trabalhar de perto, colaborando com a equipe de saúde pode ajudar a controlar a doença e prevenir complicações.


Conclusão



Se você está experimentando sintomas que podem indicar uma doença do pâncreas, é importante procurar atendimento médico imediatamente. Lembre-se, a detecção precoce e o tratamento adequado são essenciais para gerenciar doenças do pâncreas e prevenir complicações. Assim, te convidamos a conhecer o Dr. Guilherme Namur, Cirurgião do Aparelho Digestivo que une especialização na melhor universidade do país, rigor clínico e experiência cirúrgica em prol do bem-estar de pacientes. Agende sua consulta!


Continue acompanhando nosso blog para mais informações sobre saúde digestiva.

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