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Dr. Guilherme Namur

Cirurgião do Aparelho Digestivo

Me formei em 2006 pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), fiz residência em Cirurgia Geral e, posteriormente, em Cirurgia do Aparelho Digestivo no Hospital das Clínicas da FMUSP. Após o término da minha residência em 2011, me dediquei ao tratamento do Câncer do Aparelho Digestivo, atuando no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, sobretudo em Cirurgia Pancreática, uma área com procedimentos de alta complexidade em que o número de casos tratados tem impacto direto nas taxas de complicações dessas cirurgias. O estudo desses resultados é a minha linha de pesquisa dentro da Universidade e o tema do meu projeto de doutorado. Desde que iniciei meus estudos em Cirurgia Pancreática, grande parte da minha dedicação foi em cirurgia minimamente invasiva, ou seja, feita através de pequenos cortes, primeiramente por via laparoscópica e recentemente por meio de cirurgia robótica.

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Saiba como tratar o refluxo gastroesofágico!

Guilherme Namur • 21 de janeiro de 2022

Você sabe como tratar o refluxo gastroesofágico? Essa condição consiste no retorno involuntário e recorrente do conteúdo estomacal (como o ácido gástrico e bile) para o esôfago, e acomete cerca de 10 a 20% da população.


Após a deglutição o alimento ingerido passa por faringe e esôfago até chegar no estômago. Entre o esôfago e o estômago, está localizada uma estrutura responsável pela passagem dos alimentos, como uma válvula que deveria se fechar imediatamente, visando evitar que o suco gástrico retorne.


Sendo assim, o refluxo gastroesofágico ocorre quando algum problema durante esse processo permite que o suco gástrico retorne para o esôfago, causando irritação da mucosa deste e outros órgãos adjacentes. 


Quer saber como tratar o refluxo gastroesofágico? Siga a leitura!


Como tratar o refluxo gastroesofágico?

O tratamento para o refluxo gastroesofágico pode ser realizado em três vertentes, dependendo do grau da condição: comportamental, clínica e cirúrgica. Confira abaixo as particularidades de cada uma: 


Comportamental

Em relação ao tratamento comportamental, são indicadas algumas mudanças no dia a dia e estilo de vida do paciente que visam melhorar os sintomas do refluxo gastroesofágico.


As recomendações são as seguintes:

  • Elevar a cabeceira da cama em 15 centímetros: hoje, existem evidências científicas de que esta ação melhora os sintomas da doença;
  • Perda de peso: Manter um peso adequado melhora sintomas de refluxo e diminui ou suspende o uso de medicamentos por consequência;
  • Atividade física moderada: um estilo de vida saudável e com inclusão de atividades físicas melhora os sintomas;
  • Alimentação: há bem menos evidência científica sobre isso, mas adquirir hábitos saudáveis pode ajudar na perda de peso e no risco de desenvolver outras doenças. O mais indicado aqui é:
  • Evitar alimentação exagerada, especialmente perto do horário de deitar-se e sobretudo para aquelas pessoas que têm mais sintomas à noite;
  • Evitar bebidas gaseificadas, como refrigerante;
  • Evitar consumo em excesso de café. Apesar do consumo moderado de café ser benéfico para a saúde, a cafeína diminui a pressão do esfíncter inferior do esôfago, o que pode causar refluxo.


Clínica/Medicamentoso

O tratamento clínico para refluxo gastroesofágico é realizado através da administração de medicamentos que atenuam os sintomas causados pela condição. 


Esses remédios, os inibidores da bomba de prótons, realizam a produção do ácido estomacal e melhoram a motilidade do esôfago. 


Em conjunto com os medicamentos, o paciente também deverá modificar alguns hábitos cotidianos, especialmente os alimentares. 


Cirúrgica

O tratamento cirúrgico é um método que deve ser cogitado em casos de paciente com hérnia de hiato, quadro grave de esofagite, úlcera ou quando o mesmo não responde positivamente aos medicamentos. 


A cirurgia realizada com mais frequência pelos médicos é a fundoplicação de Nissen, feita por laparoscopia


Nessa técnica, o objetivo central é formar uma barreira antirrefluxo. Para isso, o cirurgião faz uma sutura na parte alta do estômago, ao redor da porção distal do esôfago.


Quando procurar um médico?

Agora que você sabe como tratar o refluxo gastroesofágico, a pergunta que resta é: qual o momento ideal para buscar auxílio de um profissional?


Bem, os sintomas dessa condição são comuns em muitas pessoas. No entanto, quando eles tornam-se constantes, chega a hora de procurar ajuda profissional. Confira abaixo alguns sintomas comuns:

  • Pirose (conhecida popularmente como “azia”) que começa na boca do estômago, podendo subir até a garganta em alguns casos;
  • Forte dor no tórax;
  • Sibilos na garganta e tosse seca;
  • Doenças pulmonares, como pneumonia e asma; 
  • Histórico familiar de câncer.


Como vimos, o refluxo gastroesofágico é uma doença que pode trazer diversos desconfortos para o paciente. Nesse contexto, um diagnóstico rápido da condição é fundamental para que o tratamento seja feito da melhor forma possível.


Busque sempre o auxílio de um profissional 

As causas do refluxo gastroesofágico são diversas, podendo variar entre alterações no esfíncter, hérnia de hiato, fragilidade dos músculos da região, etc. Devido a esse fator, somente um profissional especializado poderá identificar o seu quadro com exatidão.


Sobretudo, quando notar algum dos sintomas citados, busque um cirurgião do aparelho digestivo


Ele terá em mãos todos os recursos necessários para te acompanhar e indicar os melhores tratamentos possíveis para o seu caso especificamente. 


Restou alguma dúvida sobre como tratar refluxo gastroesofágico ou qualquer outro assunto relacionado? Entre em contato com o Dr. Guilherme Namur e agende uma consulta! 




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