A importância do diagnóstico precoce do Câncer de estômago

O estômago é um órgão essencial para o corpo humano, visto que recebe a comida trazida através do esôfago. Apesar da digestão não ocorrer especificamente nele, é fundamental para que ocorra adequadamente, visto que o seu ácido prepara o alimento para a digestão no intestino.

Existem diversos distúrbios que podem afetar o órgão. Dentre os considerados mais graves está o câncer de estômago. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer, é o 3º tipo mais frequente em homens e o 5º entre as mulheres.

Neste artigo, você vai saber tudo sobre câncer de estômago, incluindo suas causas, sintomas, formas de diagnóstico e opções de tratamento. Boa leitura!

Trata-se do tumor maligno que se origina na mucosa do estômago. No Brasil, é bastante prevalente. Somente em 2020, a estimativa é que ocorram 21.230 novos casos, sendo 13.360 em homens e 7.870 mulheres.

O tipo histológico mais frequente é o adenocarcinoma , presente em cerca de 95% das ocorrências . Além dele, podem ocorrer outros tumores mais raros, como:

Os tumores de câncer de estômago podem ser classificados de 2 formas distintas:

A doença não possui nenhum sintoma específico. No caso, seus sinais costumam ser confundidos com os de outros distúrbios , como úlcera e gastrite. 

Porém, os que mais afetam os pacientes são:

Por serem sintomas inespecíficos e facilmente confundidos com os de doenças menos graves, acaba dificultando a realização do diagnóstico precoce. E, consequentemente, reduzindo as chances de cura.

Não existe uma causa definida para o surgimento do câncer de estômago. Entretanto, existem alguns fatores de risco comprovados. Os principais estão relacionados à alimentação, principalmente o consumo excessivo de alimentos:

O consumo de álcool e o tabagismo também é considerado prejudicial para o órgão e, portanto, podem levar ao desenvolvimento do tumor.

A infecção por H. Pylori , bactéria naturalmente presente no estômago, igualmente pode causar a doença – principalmente em pacientes que sofrem de outros distúrbios estomacais, como a gastrite atrófica.

Sabe-se, ainda, que pacientes que já foram submetidos a cirurgias gástricas , como os que antigamente eram realizadas para tratar úlcera, têm risco altíssimo de câncer de estômago após 15 anos da realização do procedimento.

Um fator de risco mais raro, mas que pode ocorrer, é a genética. Neste caso, porém, representa menos de 10% de todos os tumores.

O diagnóstico do câncer de estômago é relativamente simples. Ele é realizado através do exame de endoscopia digestiva alta , que deve ser solicitada sempre que os pacientes apresentam sinais da doença.

Caso seja notada a presença do tumor, automaticamente deve ser feita a biópsia da área suspeita , a fim de determinar se a lesão é benigna ou maligna.

Uma vez que foi definida a presença da doença, o próximo passo consiste em fazer o estadiamento das lesões . Ou seja: definir o estágio em que ela se encontra para que, a partir dessa informação, seja elaborado o plano de tratamento.

Logo, além da endoscopia, o médico pode solicitar a realização dos seguintes exames:

O câncer de estômago é uma doença agressiva e, se não for tratada, pode levar a óbito devido às suas complicações.

Por este motivo é tão importante promover o diagnóstico precoce do tumor. Para que isso ocorra, é essencial que, ao sentir dor de estômago, as pessoas não tomem remédio por conta própria, pois isso pode mascarar uma doença mais grave.

Logo, é importante evitar a automedicação e procurar um médico sempre que os sinais/sintomas forem persistentes.

A indicação do tratamento mais adequado depende de vários fatores. Os 2 principais são:

Lesões mais precoces e que não se espalharam pelo órgão podem ser tratadas durante a realização da endoscopia digestiva alta.

Em contrapartida, doenças avançadas necessitam de cirurgias maiores e mais complexas. Atualmente, o que tem sido proposto com mais frequência neste caso é a chamada terapia neoadjuvante , em que o paciente é exposto a sessões de quimioterapia antes e após a cirurgia.

Os tumores localizados no terço distal do estômago, próximo ao duodeno, são passíveis de tratamento através da cirurgia conhecida como gastrectomia parcial. Enquanto os dispostos mais próximos ao esôfago devem ser tratados através da gastrectomia total.

A maior parte das cirurgias para tratar câncer de estômago, sejam elas laparoscópicas ou robóticas, é realizada de forma minimamente invasiva , sendo necessário realizar apenas pequenas incisões na parede abdominal.

Este formato é vantajoso por diversos motivos, incluindo:

Geralmente, quem passa pela gastrectomia total têm um pós-operatório mais prolongado, visto que se trata de uma cirurgia mais complexa e abrangente. O paciente demora mais para conseguir se alimentar sozinho, recebendo o alimento via sonda durante uma semana a 15 dias.

Já quem passa pelas gastrectomias parciais têm pós-operatório mais breve, pois os riscos são menores. Isso significa que, em seguida, conseguem ingerir alimentos pastosos e rapidamente recuperam a capacidade de se alimentar com comidas sólidas.

O câncer de estômago é uma doença muito comum no Brasil. Como seus sintomas são inespecíficos, podem ser facilmente confundidos com os de gastrite ou úlcera. Logo, é preciso procurar um médico especializado assim que os sinais se tornam persistentes, para que seja realizada uma investigação mais precisa.

O diagnóstico precoce permite que os tumores sejam tratados, além de aumentar as chances de cura. Estima-se que a taxa de sobrevida em 5 anos nos casos em que a doença é tratada em seu estágio inicial é de 71%. Já em estágio avançado, pode chegar a 4%.

Logo, procure o seu médico e, preferencialmente, realize exames preventivos para detectar o câncer de estômago em seu início.

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